Je participe au régime d’assurance maladie et dentaire de mon employeur. Quel serait l’avantage de souscrire l’assurance accident IAP Kids PlusMC?
En raison des franchises et des maximums, vous pourriez quand même devoir débourser un montant de votre poche après un accident mineur. L’assurance accident IAP Kids PlusMC verse des indemnités qui ne sont pas couvertes par d’autres régimes d’assurance maladie collectifs ou privés. De plus, une caractéristique spéciale offerte au titre des régimes Vitalité et à Valeur ajoutée vous permet de réclamer les traitements dentaires futurs (Veuillez vous reporter au Tableau des indemnités pour connaître les limites de garanties).
Par exemple : Un dentiste peut choisir de réparer temporairement les dents de votre enfant parce que sa dentition n’a pas fini de se développer et, à une date ultérieure, effectuer un traitement plus permanent. Bien que vous participiez à l’heure actuelle au régime d’assurance maladie et dentaire de votre employeur, ce ne sera peut-être plus le cas lorsque vous voudrez vous prévaloir de la garantie à une date ultérieure.
Quelle est la différence entre les différents régimes IAP Kids PlusMC?
Les régimes Vitalité et à Valeur ajoutée sont conçus plus précisément pour les enfants. Le régime Vitalité est le régime le plus complet offrant les plus grosses limites et certaines garanties exclusives comme les indemnités en cas de perte de revenu et de voyage et c’est le seul régime qui couvre les maladies et les accidents qui surviennent en voyage. Le régime à Valeur ajoutée est un supplément à faible coût aux régimes de soins médicaux et dentaires. Le régime pour Adultes est conçu pour les parents et les tuteurs, les enfants adultes, les grands-parents et les autres membres de la famille âgés de 20 à 64 ans.
Quand la garantie entre-t-elle en vigueur?
La garantie entre en vigueur à la dernière des éventualités suivantes : le 1erseptembre 2009 ou la date à laquelle l’Industrielle Alliance Pacifique reçoit votre formulaire d’adhésion et votre prime.
Quand la garantie prend-elle fin?
La garantie prend fin à la date à laquelle l’assuré n’est plus un résident permanent du Canada, à la date à laquelle l’assuré a adhéré à une police d’assurance accident de voyage de remplacement IAP Kids PlusMC, ou à 0 h 00 (minuit) le 30 septembre 2010, selon la première éventualité à survenir.
Je participe au régime d’assurance maladie et dentaire de mon employeur. Quelle compagnie s’occuperait d’une demande de règlement dentaire si mon enfant subit un accident?
Votre employeur ou votre régime individuel serait le premier payeur des indemnités d’assurance dentaire. Cependant, vous devriez également soumettre une demande de règlement auprès de IAP Kids PlusMC dans les 90 jours qui suivent l’accident aux fins de coassurance avec votre employeur ou pour pouvoir présenter ultérieurement d’autres demandes de règlement dentaire.
La prime est-elle payée mensuellement?
Non, c’est une prime unique pour toute la durée de la police.
Est-ce que je peux obtenir un remboursement de prime si j'annule ma police d'assurance IAP Kids PlusMC?
Oui, un remboursement de prime est possible à l'intérieur des 30 jours suivant la date d'entrée en vigueur de l'assurance. Aucun remboursement n'est fait après cette période de 30 jours.
Si je souscris cette assurance en décembre, est-ce que le montant de la prime sera établi au prorata?
Non, car c’est un versement unique pour la durée de la police.
Est-ce que l’Industrielle Alliance Pacifique va m’envoyer un reçu confirmant le paiement de la prime?
Comme vous connaissez déjà votre numéro de police et les détails du régime, votre chèque compensé ou votre relevé de carte de crédit servira de preuve de paiement. Une confirmation de protection et de paiement ne sera envoyée que si vous adhérez en ligne ou par téléphone.
Puis-je souscrire une version améliorée du régime pour enfants une fois qu’ils ont adhéré?
Oui. Vous pouvez envoyer à l’Industrielle Alliance Pacifique une demande écrite par télécopieur au 1-888-553-5433 (sans frais) ou par poste.
Si mon enfant ne fréquente pas l’école ou fréquente un établissement postsecondaire, peut-il quand même adhérer au régime?
Oui. Tout enfant âgé de 6 mois à 19 ans peut adhérer au régime Vitalité ou au régime à Valeur ajoutée, peu importe s’il fréquente l’école ou pas. Les enfants âgés de 20 ans ou plus peuvent adhérer au régime pour Adultes.
Les étudiants qui participent à des programmes d’échange et les étudiants internationaux peuvent-ils adhérer à ce régime?
Non, ils ne le peuvent pas.
Mes enfants fréquentent des écoles différentes qui appartiennent à des conseils scolaires ou de districts différents. Puis-je remplir un seul formulaire d’adhésion pour tous mes enfants?
Oui. Du moment que vos enfants résident au Canada, vous pouvez remplir un formulaire d’adhésion pour tous, sans égard à l’école qu’ils fréquentent.
Est-ce que mon enfant qui fréquente une école dans une autre province peut adhérer au régime?
Oui, sa province de résidence sera considérée comme sa province natale tant qu’il fréquentera une école dans une autre province où il réside temporairement.
Est-ce que mon enfant qui fréquente une école à l’extérieur du Canada peut être couvert?
Non, notre garantie est seulement offerte aux enfants qui fréquentent des écoles canadiennes.
Est-ce que la garantie s’applique en dehors des heures d’école?
Oui. La garantie pour vous ou votre enfant s’applique 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. Cela comprend les fins de semaine, les vacances d’été, les journées de perfectionnement professionnel, les sorties et les congés scolaires. Cependant, il y a des restrictions lorsqu’on voyage à l’extérieur de sa province de résidence ou du Canada.
Mon enfant va déménager dans un nouveau district scolaire. Cette assurance est-elle transférable à une nouvelle école?
Oui. Votre garantie est transférable n’importe où au Canada, sans égard à l’endroit où vous déménagez.
Je me suis remarié et mon conjoint a deux enfants et j’en ai trois. Nos enfants portent des noms de famille différents et ne fréquentent pas les mêmes écoles. Puis-je utiliser un seul formulaire d’adhésion pour inscrire les cinq enfants?
Oui. Assurez-vous d’écrire le nom au complet de tous les enfants sur le formulaire d’adhésion.
Est-ce que la garantie s’applique aux voyages à l’extérieur du Canada?
Oui. Les voyages partout dans le monde (d’une durée maximale de 30 jours) sont couverts, en nombre illimité, pendant la durée de la police. Tout voyage dépassant une durée de 30 jours n’est pas couvert. Le régime à Valeur ajoutée et le régime pour Adultes prévoient une garantie en cas de blessure seulement. Le régime Vitalité prévoit une garantie en cas de blessure et de maladie, pour le vol de retour en cas d’urgence et pour le transport de la famille. Tous les régimes comprennent une indemnité de rapatriement.
Je voyage seulement au Canada. Est-ce que la garantie voyage et transport s’applique?
La plupart des provinces couvrent les patients qui résident hors de la province. Cependant, il se peut que les frais médicaux soient plus élevés que dans votre province natale, vous obligeant ainsi à débourser un certain montant. Il se peut que vous puissiez réclamer ces dépenses additionnelles en vertu de la garantie voyage et transport du régime que vous avez choisi.
Puis-je inclure ma nièce et mon neveu sur le formulaire d’adhésion de mon enfant?
Les neveux et les nièces sont considérés comme des membres d’une autre famille et par conséquent leurs parents ou leurs tuteurs doivent remplir un formulaire d’adhésion séparé. Cependant, si vous êtes le tuteur (c.-à-d. nommé par le tribunal) de votre neveu et de votre nièce, vous pouvez les inclure sur le formulaire d’adhésion de votre enfant.
Vu que j’ai des enfants, puis-je présenter une demande d’adhésion sur le même formulaire que mes enfants?
Oui, si vous êtes admissible comme adulte, conformément à notre définition, vous pouvez présenter une demande d’adhésion au régime pour Adultes sur le même formulaire d’adhésion.
Mes enfants partiront en voyage en octobre et en janvier. Chaque voyage sera d’une durée de 20 jours. Est-ce que les deux voyages seront couverts en vertu de la garantie soins médicaux d’urgence hors province/pays?
Oui, les deux seront couverts étant donné que la durée maximale d’un voyage doit être de 30 jours.
Mon enfant va voyager en Europe. S’il subit un accident à l’étranger et doit être hospitalisé, doit-il demander à l’hôpital d’envoyer la facture à l’Industrielle Alliance Pacifique au Canada?
Non. La plupart des hôpitaux ont leur méthode de facturation. Advenant une urgence médicale hors du Canada ou des É.-U., appelez à frais virés au 1-305-865-8895 en passant par la téléphoniste. Dans la mesure du possible, appelez le Service d’assistance mondiale avant d’obtenir quelque service médical ou traitement que ce soit pour vous assurer que celui que vous recevez est couvert. Du Canada ou des É.-U., composez le 1-800-255-2008.
Est-ce que je peux payer l’assurance de mon petit-fils ou de ma petite-fille si je ne suis pas son père ou sa mère/tuteur ou tutrice?
Oui, mais le nom du père ou de la mère/tuteur ou tutrice doit figurer sur le formulaire d’adhésion. Toutes les indemnités payables en vertu de la police pour le compte des enfants sont payables au père ou à la mère/tuteur ou tutrice ou selon les directives qu’il ou elle a données.
Un enfant atteint de cancer, d’épilepsie ou d’une autre maladie préexistante est-il admissible? Dans l’affirmative, y a-t-il une exclusion?
Oui, l’enfant est admissible du moment qu’il répond à notre définition d’enfant. Cependant, si l’enfant a subi un accident en raison de sa maladie préexistante, p. ex : l’enfant a fait une crise d’épilepsie, est tombé et s’est fracturé le nez, la blessure ne sera pas couverte.
Sachez que l’indemnité de décès non accidentel comporte une restriction stipulant que si l’assuré décède par suite d’une affection, l’indemnité de décès non accidentel sera payable seulement si l’affection s’est manifestée pour la première fois tandis que la police était en vigueur.
Quelle est la différence entre une indemnité de décès accidentel et de décès non accidentel?
Une indemnité de décès non accidentel couvre le décès pour toute autre raison qu’un accident, excluant toute affection s’étant manifestée avant l’entrée en vigueur de la police. L’indemnité de décès accidentel est payable seulement si le décès est causé par une blessure résultant d’un accident, conformément à la définition de la police.
